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癌症患者如何度过最后的日子?“尊严疗法”引网友热议
发表时间:2018-10-12 16:00:4702:39   来源:本站    点击:3533635

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  有尊严地离去,或许不亚于全力救治

  在生命最后的日子体面地活着

  昨天,本报刊发了《在丈夫怀抱里,在女儿的歌声中,46岁癌症患者安详离世》(详见《武汉晚报》2018年10月11日02、03版)一稿。癌症终末期患者如何提高生活质量,减少精神和心理负担,最后有尊严地离去?引发了广大读者和众多网友的关注和热议。癌症患者除了身体上承受着疾病和治疗带来的痛苦,心理上更是充满了对生命的渴望和面对死亡的恐惧,家属和医护人员在他们生命的最后一程,让他们没有遗憾,有尊严、安详地离去,或许不亚于“尽全力”的抢救和治疗。

  【案例一】

  77岁婆婆肺癌终末期,在安心卡上留言:回家!

  回家生活1周后平静离世

  武汉晚报讯(记者伍伟)面对已进入肺癌终末期的母亲,李婆婆的子女仍选择“尽全力”抢救治疗,并不断催促医生用药。然而,77岁的李婆婆呼吸困难痛苦不堪。最终在尊严疗法帮助下,老人在安心卡上留言:回家!今年9月底,李婆婆回家和家人一起生活了一周后平静离世。

  “当时李婆婆躺在病床上异常痛苦、呼吸急促,我们首先给她做冥想、呼吸放松训练,平复老人家的紧张情绪,” 武汉协和医院肿瘤中心伍钢主任团队介绍,“老人已进入临终阶段,不宜过度治疗,一切应以患者舒适为目标,减少输液,会让肺里的液体减少,从而减少呼吸道痰液,患者呼吸困难可以改善。”

  在停止输液后,婆婆的痛苦症状稍有好转,舒缓团队耐心询问老人家的愿望,最后李婆婆在安心卡上留言:想回家!

  团队随后召集老人子女召开家庭会议,讨论了李婆婆的病情,并提醒李婆婆儿女:面对生命医学无可挽救的临终期,一而再、再而三地选择“抢救”,只会给患者带来生活质量低下、丧失尊严的“苟延残喘”。

  最终,子女选择尊重母亲的心愿。今年9月底,李婆婆回家和家人一起生活了1周后平静离世。

  【案例二】

  72岁女士患乳腺癌4年身心饱受摧残

  “我要去做想做的事情,不留任何遗憾”

  武汉晚报讯(记者刘晨玮 通讯员江维)辗转于多家医院就诊后,72岁的乳腺癌患者张女士情绪濒临崩溃,患上癌症4年来,病魔让她的身心饱受摧残。武汉市第四医院肿瘤科主任费雁介绍,张女士被诊断出癌症时已处于末期,很多医院不接受她这样的病人。今年8月,张女士抱着最后一线希望,来到四医院武胜路院区求医。

  辗转多家医院求医后,张女士清楚,自己的生存期已经不长,刚来到四医院的时候,她表现得焦躁不安,对未来的人生路十分忐忑。为了缓解患者的紧张情绪,在开展常规治疗的同时,费雁和护士长张圣环开始从生活护理及心理疏导方面入手。

  张圣环安排专人为张女士进行护理,每天为她精心梳洗头发,并做好口腔护理、皮肤护理,让她始终保持良好、干净的形象,鼓励她勇敢面对后期治疗。到了下午,普爱阳光志愿者也会来到病房,和张女士聊天、讲故事,时间一长,张女士打开心扉,能够正视自身的疾病,把心结放下。她告诉记者,在生命中最后的日子里,她希望能体面地活着,完成一些未能实现的心愿,去做想做的事情,不留任何遗憾,“感谢医护人员,让我对人生重新燃起了希望。”

  【专家】

  晚癌患者需要心理关怀

  类似李婆婆的故事在武汉协和医院肿瘤中心每天都在上演。对癌症终末期患者来说,他们非常需要心理关怀。

  现下,越来越多的医疗专家达成共识,在控制晚癌患者症状基础上,提供心理、心灵关怀和社会支持有助提高其生存质量。一项对晚期癌症患者心灵需求的研究显示,心灵关怀影响生存质量,能直接影响死亡质量。

  那么,在医学上,如何“干预”晚癌患者的心灵关怀和社会支持?专家表示,可从以下几个方面入手:

  肿瘤心理干预,针对晚癌患者出现的大量心理、社会问题(如焦虑、抑郁或应对死亡),积极应对处理,帮助患者提高生存质量;

  临床心灵关怀服务,为患者在患病、受伤、悲痛、临终时,提供专业的、整体的情感与精神支持和帮助;

  死亡教育,帮助患者科学认识死亡及死亡过程,以积极的态度应对生死,战胜恐惧和痛苦,平静处之,保持人的尊严;

  尊严疗法,针对临终患者的个体化、简短的新型心理干预方法,主要探讨“临终尊严”,涉及对患者的症状控制、确保患者的身体完整性、自主权与隐私权。记者伍伟

  【舒缓疗护日记】

  65岁陈爹爹,晚期肝癌,入院后不愿见任何人,谁来看望就叫谁“滚”。舒缓团队尝试与陈爹爹接触,帮他梳洗多日未梳理的头发,老人家的情绪逐渐平复下来;看见老人家呼吸急促,我给他做呼吸放松训练,陪他讲话。老人的心情也变得很平静……

  67岁喻婆婆,晚期胃癌,入院后病情快速恶化,最大的遗憾35岁的儿子还未结婚,老伴与儿子关系恶劣,害怕自己走后,家就散了。团队通过反复沟通,召开家庭会议,最后理解并尊重儿子的想法,老伴与儿子达成一致,共同陪伴患者平静走完生命最后一程。后来,儿子把母亲接回了家,要陪母亲过最后一个生日。生日当天,场面很温馨,一周后患者平静离世。

  “尊严疗法”引网友热议

  网友@简单幸福

  死亡确实是可怕的未知,不知道是否有天堂,爸爸去世十多年了,那一幕不敢想,是在特别痛苦疼痛下离世的,原本期盼着教授能医好父亲,可是癌症的细胞太顽固不化……虽然放弃了学业没有后悔过,只是心中永远有遗憾,因为爸爸答应陪我和弟弟一起过生日,因为我和弟弟同一天生日,但我们不是双胞胎,可爸爸在我们生日前一天下午去世了……这么多年来每次生日都特别难过……特别是前年生日时候弟弟唱的一首《父亲》,我们都热泪盈眶,所以我们这么多年都特别爱妈妈……不远嫁逢年过节必定回家……祝小编健康快乐幸福!看到的朋友们都健康幸福!

  网友@青衣浅唱

  死亡教育,临终关怀。人生终极,有专业人士参与。能有尊严的,平静的离开,不幸中的小幸运。值得普及,值得推广。

  网友@李哩哩

  我的母亲肺癌6年,救治初期全部在武汉治疗,手术放化疗靶向药。后期无药可医,武汉不再收治入院,转回地方医院。没有经历过临终关怀。真希望母亲能有这样的舒缓医疗,缓解她不曾言说的害怕。

  网友@穆紫

  我希望有尊严的安乐死。我不怕死,不希望没有尊严的活。我希望在死之前能为自己好好的活几年。

  网友@简·左

  读完好伤感极力忍住眼泪不让它流下来,亲人离世有多么舍不得!临终关怀很有必要,让亲人有尊严无遗憾地离去是我们活着的人应该给予的最后祝福!

  孤独的舞者

  病不在自己身上,很难理解病人的痛苦。有尊严的死有时比活着更难,做不了自己的主才是最悲哀的。

  丹丹

  去年8月4日我爸爸胃癌中晚期,医生切除了整个胃、脾、部分淋巴和胰腺,术后肺部感染,在医院整整住了三个月才出院,回家休息三个月后开始接受化疗和放疗,身体一次比一次难受他还要继续坚持,他怕哪天癌症复发了是因为自己没有连续坚持下去,不想给自己留遗憾。从检查出胃癌的那天他就知道了,我和弟弟也没有刻意隐瞒他,他心态很好,有病就治,治不了就是这个命。

  网友@风中赏雪

  未来的某年某月某天,清晨,晴。我,也会选择有尊严地和这个世界告别。

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